حساب السعرات الحرارية لمشاكل الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)

قد يتطور قصور الدرقية ببطء، ومن أعراضه الشائعة التعب وزيادة الوزن، ومع استمرار الحالة قد يتباطأ الأيض.¹ وفي الوقت نفسه، تؤكد الإرشادات أنه لا يوجد نظام غذائي خاص يعيد الغدة إلى العمل بصورة أفضل لدى المصابين بقصور الدرقية؛ الأساس هو تناول دواء الهرمون الدرقي حسب التوجيهات واتباع نظام غذائي متوازن.^2,3 وإذا كنت تستخدم عداد سعرات، فالأفضل أن تنظر إليه كأداة لتنظيم الحصص وملاحظة عاداتك اليومية، لا كبديل عن العلاج أو المتابعة الطبية.^2,7 كما أن إدارة الوزن لا تعتمد على الطعام وحده؛ فهي ترتبط بتوازن الطاقة والنشاط البدني وعوامل أخرى أيضًا.^4,5 لذلك يكون النهج الأكثر واقعية هو متابعة الطعام والوزن والنشاط معًا، مع مراجعة الطبيب بانتظام لضبط الجرعة ومتابعة الحالة.^1,2

ابدأ بطريقة بسيطة يسهل الالتزام بها. ابنِ وجباتك على أطعمة متنوعة وقليلة التصنيع قدر الإمكان، مع نصف الطبق من الخضروات غير النشوية، وربع للبروتين، وربع للكربوهيدرات النشوية، ويمكن إضافة ثمرة فاكهة صغيرة أو حليب قليل الدسم بحسب احتياجاتك.^3,6 هذا يجعل أي تتبع للسعرات أو الحصص أوضح وأسهل من الاعتماد على التقدير العشوائي. ولتحسين الدقة، استخدم أكواب وملاعق القياس عند الحاجة، خصوصًا للمشروبات والسوائل.^6,8 وعند متابعة الوزن، استخدم الميزان نفسه، وفي الوقت نفسه، وبعد التبول وقبل الطعام، مع تسجيل القياس بانتظام.⁷

يعتمد النظام الغذائي الصحي على التوازن والتنوع والاعتدال والكفاية.³ الكربوهيدرات تظل مصدر الطاقة الرئيسي لمعظم الناس، ويُفضّل أن تأتي أساسًا من الحبوب الكاملة والخضروات والفواكه والبقول.³ أما البروتين فهو مكوّن أساسي للعضلات ولعدد من الجزيئات الوظيفية في الجسم مثل الهرمونات والإنزيمات، ويمكن أن يأتي من مصادر نباتية وحيوانية.³ وفي الدهون، تكون الدهون غير المشبعة أفضل من الدهون المشبعة والمتحولة.³ وللبالغين فوق 10 سنوات، يُنصح بتناول ما لا يقل عن 400 غرام من الفواكه والخضروات يوميًا، وما لا يقل عن 25 غرامًا من الألياف الغذائية يوميًا، مع الحد من السكريات الحرة والملح.³ وبالنسبة للغدة الدرقية، يحتاج الجسم إلى اليود لإنتاج الهرمونات الدرقية، لكن تناول المزيد منه ليس مطلوبًا عادة مع النظام الغذائي المتوازن، وقد تؤدي الزيادة الكبيرة في اليود إلى تفاقم المشكلة لدى بعض المصابين.^1,2

إذا كان هدفك يشمل الوزن، فتذكر أن زيادة الوزن والسمنة لا تنتجان عن سبب واحد فقط، بل ترتبطان باختلال التوازن بين مدخول الطاقة واستهلاكها، إضافة إلى عوامل بيئية وصحية أخرى.⁴ كما أن قصور الدرقية نفسه قد يرتبط بالتعب وزيادة الوزن، لذلك من المهم متابعة حالتك الطبية بالتوازي مع عاداتك الغذائية.¹ لا تُرهق نفسك بالبحث عن "حمية للغدة الدرقية"؛ الإرشادات الحالية تؤكد أنه لا توجد أطعمة بعينها ثبت أنها تحسن وظيفة الغدة الدرقية لدى المصابين بقصور الدرقية.² ومن المهم أيضًا الانتباه للدواء. يُؤخذ بديل الهرمون الدرقي عادة على معدة فارغة، ويجب عدم تناوله في الوقت نفسه مع الجوز أو دقيق فول الصويا أو دقيق بذور القطن أو مكملات الحديد أو الكالسيوم أو بعض مضادات الحموضة وبعض أدوية خفض الكوليسترول؛ بل تُفصل هذه المنتجات عنه بعدة ساعات.² وإذا كانت لديك مراجعات مخبرية لوظيفة الغدة الدرقية، فأخبر فريق الرعاية عن مكملات البيوتين، لأنها قد تؤثر في دقة القياس.²

أفضل ما يدعم الاستمرار هو الروتين الواقعي: وجبات متوازنة، نشاط بدني منتظم، وقياسات وزن تُؤخذ بالطريقة نفسها كل مرة.^6,7 توصي منظمة الصحة العالمية بأن يمارس البالغون ما لا يقل عن 150 دقيقة أسبوعيًا من النشاط البدني المعتدل الشدة، مع التذكير بأن أي قدر من الحركة أفضل من عدمها، وأن تقوية العضلات تفيد الجميع.⁵ يساعدك هذا على رؤية الصورة كاملة بدل اختزالها في رقم السعرات فقط.^4,5 وإذا كنت تسجّل المشروبات ضمن مدخولك اليومي، فتذكّر أن بعض الأطعمة والمشروبات تُحسب ضمن السوائل، وأن القياس بالأكواب والملاعق يجعل المتابعة أدق.⁸ وإذا بقيت لديك أسئلة حول النظام الغذائي أو طريقة تناول الدواء أو المكملات، فناقشها مع الطبيب أو أخصائي التغذية.^2,6